10 Obamacare Artıları ve Eksileri

Obamacare buna değer mi?

Obamacare , çoğu insanın bilmediği birçok faydaya sahiptir . Bunun nedeni, Obamacare hakkındaki olumsuz mesajların 15'e bire bir olumlu mesaj vermesidir. Onaylandıktan üç yıl sonra, Amerikalıların yüzde 54'ü yasaya karşı çıktı. Bu, Donald Trump’ın onu zayıflatma ve Kongre'nin başarısızlık planlarını değiştirmeye yönelik eylemlerine yol açtı.

ACA'nın en büyük faydası sağlık hizmetleri maliyetlerinin yükselmesini yavaşlatmasıdır . Bunu milyonlarca kişiye sigorta sağlayarak ve koruyucu bakım yapmadan yapar. Bu, insanların pahalı acil servis hizmetlerine ihtiyaç duymadan tedavi almaları anlamına gelir. 2016 yılında, sağlık hizmetleri maliyeti yıl için yüzde 1,2 oranında artmıştır . 2004'teki yüzde 4'lük fiyat artışından çok daha az.
10 temel sağlık yardımını kapsayan tüm sigorta planlarını gerektirir. Bunlar ruh sağlığı, bağımlılık ve kronik hastalıklar için tedavi içerir. Bu servisler olmadan, acil serviste birçok hasta var. Bu masraflar Medicaid'e ve dolayısıyla vergi mükellefine aktarılır.
Sigorta şirketleri artık mevcut koşullar için herhangi bir kişi kapsamını reddedemezler. Faydalanıcıların hastalanması durumunda onları düşüremez veya prim ödemezler.
Ömür boyu ve yıllık teminat limitlerini ortadan kaldırır. Sigorta şirketleri bunu yılda 1 milyon dolara mal olmak için kullandılar. Bu sınırı aşan faydalanıcılar, maliyetlerin yüzde 100'ünü ödemek zorunda kaldı.

Çocuklar, 26 yaşına kadar ebeveynlerinin sağlık sigortası planlarında kalabilirler. 2012 yılı itibariyle 3 milyondan fazla sigortasız genç insan eklenmiştir. Bu sigorta şirketleri için artan kar. Bu sağlıklı bireylerden daha fazla prim alıyorlar.
Devletler sigorta borsaları kurmalı ya da federal hükümetin değişimini kullanmalıdır. Her iki yöntem de planların alışverişini kolaylaştırır.

Orta sınıf (yoksulluk seviyesinin yüzde 400'üne kadar kazanç) primlerinde vergi indirimi alıyor. Medicaid'i federal yoksulluk seviyesinin yüzde 138'ine kadar genişletiyor. Bu kapsamı ilk defa çocuksuz yetişkinlere sunmaktadır.
Medicare " çörek deliği " boşluğunu 2020 yılına kadar ortadan kaldırır.
50'den fazla çalışanı olan işletmeler sağlık sigortası sunmalıdır. Maliyetlere yardımcı olmak için vergi kredisi alırlar.
Kongre Bütçe Ofisine göre bütçe açığını 2022'ye kadar 143 milyar dolar düşürdü. Bunu üç şekilde yapar. İlk olarak, hükümetin sağlık bakım maliyetlerini azaltır. İkincisi, bazı işletmeler ve yüksek gelirli ailelere vergi indiriyor. Üçüncü olarak, maliyet yükünü sağlık hizmeti sağlayıcılarına ve eczane şirketlerine kaydırmaktadır.

3 milyondan 5 milyona yakın kişi, iş tabanlı sağlık sigortasını kaybetti. Birçok işletme, cezayı ödemek ve çalışanlarının borsalarda sigorta planları satın almasını sağlamak için daha uygun maliyetli buldu. Diğer küçük işletmeler, devlet tarafından yapılan takaslar yoluyla daha iyi planlar bulabileceklerini düşünüyor.
Otuz milyon insanın hiçbir zaman şirket planları yoktu ve özel sağlık sigortasına güvenmiyorlardı. Sigorta şirketleri planlarının çoğunu iptal ettiler çünkü politikaları ACA'nın 10 temel faydasını kapsamıyordu. Bu kesim oranlarını kaybedenler için, bunların yerini değiştirme maliyetleri yüksektir. ACA, analık bakımı gibi birçok kişinin ihtiyaç duymadığı hizmetleri gerektirir.

Artan kapsam, kısa vadede genel sağlık bakım maliyetlerini artırdı . Çünkü birçok insan ilk kez önleyici bakım ve test yaptırdı. Onlarca yıldır göz ardı edilen hastalıkları tedavi etmek pahalıydı.
ACA, sigorta satın almayanları vergilendirdi . Ancak birçoğu, vergiyi sürekli genişleyen bir istisna listesiyle önledi.
Dört milyon insan, ödeme yapmak yerine vergiyi ödemeyi tercih etti. Kongre Bütçe Dairesi, 54 milyar dolar ödediklerini tahmin ediyor.
2013 yılında ACA, 1 milyon kişi için gelir vergisi oranını 200.000 ABD Doları'nın üstüne çıkarmıştır. Ayrıca, 250 milyon doları aşan gelirler üzerinde ortak getiri elde eden 4 milyon çift için vergi topladı. Bu oran, eşiğin üzerindeki gelirde yüzde 1.45'ten yüzde 2.35'e yükseldi. Ayrıca ek olarak yüzde 3.8 oranında bir Medicare vergisi ödüyorlar. Bu , temettü gelirlerinden , sermaye kazançlarından, kira ve telif haklarından veya eşiğin üzerindeki gelirden daha az gelir için geçerlidir.

2013'ten itibaren tıbbi cihaz üreticileri ve ithalatçıları yüzde 2,3 oranında vergi vergisi ödedi. Not: Bu vergi 2016-2018 için askıya alındı. Kapalı tabaklama hizmetleri yüzde 10 vergi vergisi ödedi. Bu, bu işletmelerin yeni çalışanları işe almalarını engelleyebilir.
2013'ten başlayarak, aileler, gelirin yüzde 10'unu aşan sağlık harcamalarından mahsup edebilirler. Daha önce, gelirlerin yüzde 7,5'ini aşan harcamalardan düşebilirler.
İlaç firmaları 2013-2023 yılları arasında 84.8 milyar dolarlık ek ücret ödüyorlar. Bu, Medicare Bölüm D' deki “çörek deliği” ni kapatmak için para ödüyor. Şirketler bunu tüketicilere aktarırsa ilaç maliyetleri yükselebilir.
2020 yılında, sigorta şirketleri "Cadillac" sağlık planları üzerinde yüzde 40 tüketim vergisi olarak değerlendirilecek. Bunlar, bireyler için 10.200 ABD Doları veya aileler için 27.500 ABD Doları'nı aşan yıllık prim planlarıdır. Bu planların çoğu, yaşlı çalışanlar veya tehlikeli işlerde çalışanlar gibi yüksek riskli havuzlardaki insanlar içindir. Verginin çoğu, şirketler ve çalışanlara aktarılacak, prim ve mahsup edilebilecektir. (Kaynaklar: "Federal Bütçe Bill, ACA'nın Cadillac Vergisini Geciktirmek ve İki Diğer Vergiyi Askıya Almak", Kistler Tiffany'nin Yararları, 21 Aralık 2015. "Cadillac Vergi Açıklandı", Kaiser Health News, 18 Mart 2010. "Obamacare, Vergiler İçin Ne Demektir?" "Akıllı Para, 28 Haziran 2012.)

Obamacare'de nasıl para biriktireceğiniz hakkında daha fazla bilgi için kitabımı "The Ultimate Obamacare Handbook."

Related Content