Obamacare'nin Size Ne Kadar Maliyet Getireceğini Belirleyen 5 Faktör
İlk olarak, maliyetiniz seçtiğiniz plan kategorisine bağlıdır. Tüm sağlık sigortası planları dört kategoriden birine girmektedir. Hepsinin aynı 10 temel sağlık yararı vardır . Dört kategori:
- Bronz - En düşük primlere sahip, ancak sağlık bakım maliyetlerinin sadece yüzde 60'ını ödüyor. Çok fazla tıbbi fatura beklemiyorsanız bu planı seçin.
- Gümüş - Kapsanan tıbbi masraflarınızın yüzde 70'ini öder, ancak primler Bronz planından daha yüksektir.
- Altın - Gümüş planından daha yüksek primlerle maliyetlerinizin yüzde 80'ini öder.
- Platin - Maliyetinizin% 90'ını öder, ancak en yüksek aylık primlere sahiptir. Kronik bir sağlık durumunuz varsa bu planı seçmek mantıklı olacaktır.
Her kategorideki planlar, aylık primleri, kesintileri, copları ve yıllık cepten maksimum maksimumları karşılaştırmanızı sağlar. Zorlaştığı yer burası. Aynı kategoride dahi, en düşük prime sahip olan plan en yüksek düzeyde düşülebilir.
Daha yüksek bir prime sahip ancak daha düşük olan bir plana sahip olmaktan daha fazla hastalanırsanız, sağlık masrafları için daha fazla para ödeyebilirsiniz. Yani, gerçek sağlık bakım masraflarının ne kadar olacağını tahmin etmeli, ardından toplam maliyeti en çok azaltmanıza yardımcı olan sigorta planını belirleyiniz.
İkincisi, maliyetleriniz yaşınıza bağlıdır.
Sağlık sigortası şirketleri yaşlı insanlar için daha yüksek primler talep edebilir. Ancak, genç insanlar için üç kattan fazla prim ödeyemezler.
Üçüncüsü yaşadığın yer . Çünkü sağlık bakımı da dahil olmak üzere yaşam maliyeti, bazı şehirlerde diğerlerinden daha yüksektir.
Dördüncü ve beşinci geliriniz ve aile büyüklüğünüz . Federal yoksulluk seviyesinin yüzde 400 veya daha azını yaparsanız, bir sübvansiyon alacaksınız. Sübvansiyon nasıl işliyor. Tek bir kişi olduğunu ve 47,520 $ (yoksulluk seviyesinin yaklaşık olarak% 400'ü) kazandığınızı varsayalım. Obamacare , ikinci en düşük Gümüş planı için yıllık gelirinizin yüzde 9,5'ini veya 4.514 dolarını ödemeyeceğinizi vaat ediyor. Yardımınız planın maliyeti, eksi 4,514 dolar. Yani eğer plan 5000 dolarsa, sübvansiyonunuz 485 dolar.
Ya daha pahalı bir plan istiyorsan? Obamacare, tüm sübvansiyonları ikinci en düşük Gümüş planın maliyetine dayandırıyor. Yani sübvansiyonunuz yılda 485 dolar, ki herhangi bir plana başvurabilirsin. Farkı sen öde.
Neyse ki, healthcare.gov tüm bunları sizin için gösteriyor. Her ay sübvansiyonunuzu isteyip istemediğinizi veya yılın sonu olarak vergi kesintisi olarak seçmenizi sağlar. Hatta sübvansiyonunuza göre seçtiğiniz planın primini bile hesaplar.
Obamacare Bana Ne Kadar Mal Olursa ...
16,643 $ (veya Dörtlü Aile için 33.948 $) 'dan Azalıyorum - Geliriniz yüzde 140 veya daha az federal yoksulluk seviyesindeyse, genişletilmiş Medicaid'e hak kazanırsınız. Bu, Obamacare'in size sıfır maliyeti anlamına geliyor. Fakat birçok eyalet devlet Medicaid'i genişletmedi. Bu gelir aralığında kalırsanız ve Medicaid'i sizin durumunuzdan alamazsanız, işte ne olur. İlk olarak, sigortanız için vergi ödemek zorunda kalmazsınız. İkincisi, geliriniz o kadar düşük olursa, vergi ödemezsiniz, vergiden muaf olursunuz. Üçüncüsü, döviz karşılığında hala sigorta için başvurabilirsiniz. Bir Gümüş Plan için gelirinizin yüzde 2'sinden fazlasını ödemezsiniz.
29.700 Dolardan Az (Dört Kişilik Aile için 60.750 Dolar) - Geliriniz yoksulluk seviyesinin yüzde 250'sinin altındaysa, Gümüş Plan için yüzde 8,05'in üzerinde bir gelir ödemezsiniz.
Diğer bir deyişle, sübvansiyonunuz, gelirinizin ikinci en düşük Gümüş Planının eksi yüzde 8,05'inin maliyeti. Ne kadar olduğunu öğrenmek için Healthcare.gov'un sübvansiyon hesaplayıcısını kullanın.
47,520 Dolardan Az (Dört Kişilik Aile için 97.200 Dolar) - Geliriniz yoksulluk seviyesinin yüzde 400'ünün altındaysa, Gümüş Plan için yüzde 9,5'in üzerinde bir kazanç ödemezsiniz. Başka bir deyişle, sübvansiyonunuz, gelirinizin ikinci en düşük Gümüş Planının eksi% 9,5'i kadardır.
Planlamam ya da Sigortasız Olmuyorum - 30 Ocak 2017'ye kadar sigortanız yoksa ve üç ay olmadan devam ederseniz, düzeltilmiş değerinizin yüzde 2,5'ine ek gelir vergisi borçlusunuz. 2016 gelir vergisi ödendiğinde brüt gelir . Yetişkin başına en az 695 ABD doları ve çocuk başına 347,50 $ 'lık bir asgari vergi daha az olamaz. Bronz planın maliyetinden daha fazlası olamaz.
Daha yüksek olmasına rağmen, verginin ödenmesi muhtemelen sigortadan daha az maliyetlidir. Ancak şansınız tükenirse, maliyetleriniz önemli ölçüde artacaktır. Örneğin, ortalama acil servis ziyareti 1,265 dolar. Ayağını kırarsan, tedavi 16.000 dolara mal olabilir. Kanser tedavisi 30.000 $ 'a mal olabilir (sadece kemoterapi için 7,000 dolar).
Sigorta Var - Sağlık sigortanız aynı kalır. Ancak Obamacare'den daha düşük maliyetler için daha iyi bir plan elde edebilirsiniz. Unutmayın ki, Obamacare'den bağımsız olarak sağlık sigortası maliyetleri yükseliyor. İşletmeler kar marjlarını korumak için yıllara göre daha fazla maliyete sahipler. Sağlık maliyetleri yılda ortalama yüzde 3-4 oranında artmaktadır, bu nedenle sigorta şirketleri kâr paylarını karşılamak için ücretlerini yükseltmektedir. Yani sağlık sigortanız maliyetleri yükseliyorsa, bu sebeplerden dolayı bunu yapmaya devam edecektir.
Bir vizyon bakım veya indirim diş planı , indirim tıbbi planı veya işçinin comp sigorta değildir.
Felaket sigortası nitelikli sigorta olarak kabul edilir. Ancak, genel sağlık bakım maliyetlerinizi düşürüp düşüremeyeceğinizi görmek için döviz piyasasında tam kapsamlı bir planla karşılaştırmak isteyebilirsiniz. Unutursanız, 30 yaşın altında olmadıkça veya başka koşullar olmadıkça geri dönemeyeceğinizi unutmayın.
ACA, Medicare maliyetlerini artırıyor. Reçeteli ilaç kapsamındaki “çentik deliği” boşluğuna düştüğünüzde Kısım D masraflarını azalttı. 2020'ye kadar, çörek deliği ortadan kalkacaktır.
Benzer şekilde, bir emeklilik planı, CHIP, TRICARE ve diğer gazi sağlık programları veya Barış Gücü Gönüllü planı kapsamında sigorta kapsamınız varsa, maliyetleriniz değişmez.
COBRA'nız varsa, bunu tutabilirsiniz. Ama muhtemelen borsalarda daha iyi bir anlaşma alacaksınız.
200,000 $ (Evli Çiftler için 250.000 Dolardan fazla) Yaparım - Yılda 200.000 dolardan fazla para harcayanlar (ortaklaşa evlenen evli çiftler için 250.000 dolar, evli çiftler için ayrı ayrı 125.000 dolar) bu ek yatırım vergilerini ödüyor:
- Eşiğin üzerindeki gelir üzerinde ek bir yüzde 0.9 Medicare hastane vergisi.
- Temettü ve sermaye kazançları gibi (a) yatırım gelirleri ve (b) eşik değerin üzerinde bulunan düzeltilmiş brüt gelirler için ek olarak yüzde 3,8 oranında.
- Bu vergi, evinizi satıyorsanız ve sermaye kazançlarınızda 250.000 $ (tek kişilik) veya 500.000 $ (evli çiftler) tutarsanız geçerlidir. Yatırım amaçlı mülk satıyorsanız, bu hariç tutmayı almazsınız. Hepsi sermaye kazancı olarak sayılır.
Tıbbi Giderleri Düşürüyorum - Sağlık sigortanız kapsamına girmeyen sağlık giderlerinizi düşerseniz, Obamacare size daha pahalıya mal olacaktır. Gelirinizin yalnızca yüzde 10'unu aşan maliyetleri yüzde 7,5'ten düşebilirsiniz.
Esnek Sağlık Tasarruf Hesabı Kullanıyorum - Sadece 2,500 dolar vergi öncesi tasarruf edebilirsiniz. Reçetesiz satılan ilaçlar artık uygun FSA sağlık harcamaları değildir. Sağlık harcamaları için FSA fonları kullanmıyorsanız, vergi cezası yüzde 20'ye çıkar.
Ben Küçük İşletme Sahibiyim - 25 çalışanınız veya daha azı varsa, sağladığınız sigortanın yüzde 35'lik bir vergi kredisi alırsınız.
50 çalışanı veya daha azı olanlar düşük maliyetli sigorta bulmak için değişimi kullanabilirler.
50 veya daha fazla çalışanı olanların, ilk 30 çalışanı hariç olmak üzere, asgari değeri sağlayan veya çalışan başına 2.000 dolarlık bir vergi ödeyecek uygun sağlık sigortası sağlamalıdır. Bir çalışan değişim karşılığında daha düşük maliyetli bir plan bulursa, vergilendirilebilirsiniz. Ocak 2015'te başladı.
Erken emeklilere sağlık sigortası sunan şirketler 55-64 yaş arası federal mali yardım alabilirler. Küçük işletmelerin Obamacare'ye uymalarına yardımcı olacak daha fazla kaynak var.
Ben Kongre veya Personel Üyesiyim - Obamacare için ödeme yapmak için 4.900 $ (aileler için 10.000 $) alıyorsunuz.
Obamacare Maliyet Hesaplama
Ayrıca Obamacare'in maliyetini Kaiser Vakfı'ndan bu Obamacare Cost Calculator ile tahmin edebilirsiniz. Daha fazlası için kitabımı The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) 'ya bakın .
Obamacare üzerinde daha fazlası
Obama'nın Ulusa Gerçek Bedeli | Artıları ve Eksileri | Obamacare ile Neyin Yanlış? | Obamacare Explained - Çocuklarınıza Açıklamak için Yeterince Basit | Obamacare Alınır | Obamacare Vergileri | Beni Nasıl Etkileyecek? | Ne zaman başlar? | O nasıl çalışır? | Obamacare Hakkında Gerçekler