Sağlık Sigortası Talebinde Bulunma Seçenekleri Nelerdir?
Sağlık sigortası talebinde bulunabilmenin iki yolu vardır.
- Birinci yol ve en uygun olanı, sağlık hizmetleri sağlayıcınızın talebi doğrudan elektronik ortamda doğrudan ağ üzerinden sigorta şirketine sunmasıdır.
- Diğer yol ise sağlık sigortası talep formunu doldurup evrakları kendiniz göndermektir. Sağlık hizmet sağlayıcınız sağlık sigortanız için ağda değilse ve sizin adınıza hak talebinde bulunamazsa, o zaman elde edilen tıbbi hizmetler için ödeme talep etmek üzere bir sağlık sigortası talep formu doldurmanız gerekecektir.
Sağlık Sigortası Talep Formu'nu Nasıl Yazmanız Gerekir?
Kendi sağlık sigortanızı talep etmeniz gerekiyorsa, sigorta tazminat formunu ibraz etmede size yardımcı olacak bazı ipuçları vermeniz gereken adımlar aşağıda belirtilmiştir.
Sağlık Sigortası Talep Formunu doldurmak için 4 Adım
Makale Alınan Makbuzları Elde Edin
Doktora verilmiş bir fatura için doktorunuza sormanız gerekir. Kalemli bir fatura doktorunuzun sunduğu her hizmeti listeler ve her bir hizmetin maliyetini verir. Herhangi bir tedavi sırasında sağlanan ilaçların veya ilaçların açıkça belirtilmiş maliyetlerle listelendiğinden emin olun.
Sağlık sigortası şirketiniz, orijinal faturalanmış faturaları talep formuna eklemenizi ister.
Sağlık Sigortası Talep Formunda Yapılacak İşlerin Listesi:
Talep formu doldurmak için oldukça açıklayıcı olmalıdır. Bu gibi şeyler soracaktır:
- Sigorta poliçesi numaranız, grup plan numaranız veya üye numaranız
- hizmetleri alan kişiler (örneğin, birincil sigortalı veya çocuk, eş veya yerli ortak gibi )
Ortak sigorta veya ikili kapsama varsa
- (kaza, işçi tazminatı ) vb.
Geri Ödeme İstemeniz Gerektiğinde Çevrimiçi Sağlık Sigortası Talepleri
Sağlık sigortası taleplerini posta yoluyla göndermek zorundaydınız, ancak sağlık sigortası şirketlerinde ve tıbbi yardım planlarındaki ilerlemeler, sağlık sigortası şirketine bağlı olarak birkaç farklı seçenek sunuyor.
Doktora ya da başka bir sağlık kuruluşuna gittiğinizde ve kendi sigorta talep formunu doldurmanız gerektiği söylendiğinde, doktor ya da tesisin sağlık sigortası şirketinden faturanızı ödemesini istemediğini ve bunu kendinizin yapması gerektiği anlamına gelir.
Talep Formunuzu Alın
Bir sağlık sigortası talep formu almak veya kendi web sitesinden bir kopyasını indirmek için sigorta şirketinize başvurmanız gerekecektir. Talep formunuz ayrıca doktorunuzdan veya sağlık kuruluşunuzdan ihtiyaç duyabileceğiniz diğer bilgileri içeren ek talimatlar da verecektir.
Sağlık Sigortası Talep Formunuzu Çevrimiçi Gönderin
Evrak doldurmaya ve postaneye gitmeden önce, daima sağlık sigortanızın web sitesini kontrol edin.
Birçok sigorta şirketi artık sağlığınıza giriş yapma imkanı sunuyor ve tıbbi faydalar online olarak planlanıyor.
Sağlık planınız bu seçeneği sunuyorsa ya da sağlık bakım planınız işvereniniz tarafından yapılmıyorsa, işvereninize danışabilirsiniz, onların çevrimiçi olarak hizmetlerine erişip erişmediklerini öğrenmek için doğrudan sağlık sigortanızla irtibata geçebilirsiniz. Genellikle sigorta şirketinizin web sitesine giderseniz, giriş yapabileceğiniz bir yer olacaktır. Bilgilere sahip değilseniz, bunları arayın ve ayarlamanıza yardımcı olun.
Ayrıca bilgileri çevrimiçi olarak doldurabilir ve en az bir kısmının sağlık sigortası şirketinizin web sitesi aracılığıyla gönderilmesini sağlayabilirsiniz. Tam online başvuru sunmuyorlarsa, hak talebini başlatabilir ve ilgili referans numarasıyla birlikte ek dokümanlara posta gönderebilirsiniz.
Sağlık Sigortası İddialarının Elektronik Olarak Sitede Verilmesi Avantajları
Hak taleplerinin çevrimiçi olarak sunulması, hak talebinizin ödenmesinin, bazı durumlarda 24 saat içinde önemli ölçüde daha hızlı olabileceğidir.
Ödemenizin mümkün olduğunca hızlı bir şekilde işlenmesi, hizmetlerinizi çevrimiçi olarak yönetmek için bir hesap oluşturma zorluğuna girmeye değer. Ayrıca, formunuzu çevrimiçi olarak doldurduğunuzda, tazminatın hangi kısmının karşılandığını, ortak sigorta poliçenizin ne olduğunu ve varsa ne kadar indirilebileceğini de hemen görebilirsiniz. Sağlık sigortanızın faydalarına ve çevrimiçi hak taleplerine erişmek için bir hesap oluşturmak , ilgili sağlık sigortasından cepten yapılan harcamaları daha iyi anlamanıza veya fayda planınızın ne tür bir geri ödeme ya da ödeme yapacağınıza dair daha iyi bir hazırlık yapmanıza yardımcı olacaktır.
Sağlık Sigortası Talebinizi Posta ile Gönderinizde
Bazı durumlarda, bir sağlık sigortası sağlayıcısı çevrimiçi sunum sunmayabilir veya çevrimiçi formları belirli hizmetlerle sınırlayabilir. Bu gibi durumlarda, bir sağlık sigortası talep formu yazmanız ve detayları doldurmanız, ardından posta yoluyla göndermeniz gerekebilir.
Kopyalar Yap
Talep formunuzu doldurduktan ve doktorunuzdan gelen faturalarınızı aldıktan sonra, her şeyin kopyalarını almayı unutmayın. İddia sürecinde yapılabilecek herhangi bir hatayı ortadan kaldıracak ve kaybedilecekse sağlık sigortası talebinizi yeniden dosyalamanızı kolaylaştıracaktır.
İnceleyin ve Gönder
Her şeyin tamamen doğru olduğundan emin olmak için, sağlık sigortası şirketinizi arayın ve sağlık sigortası talep formunuza göndermek üzere olduğunuzu söyleyin. Sahip olduğunuz tüm evrakları gözden geçirin ve ihtiyacınız olan başka bir şey olup olmadığını sorun. Ayrıca, sigorta şirketinize, talebinizin ödenmesini beklemek ve bu tarihi takviminizde işaretlemek için ne kadar beklemeniz gerektiğini sorun. Her şeyi bir kez yerine getirdikten sonra, sigorta şirketinize talep formunu gönderin. Talep formunu gönderecek adres, talep formunun kendisinde olmalıdır. Belirttiğiniz iddia tarihi için takviminize göz kulak olun ve size verilen süre içinde hak talebinizi almazsanız sigorta şirketinize başvurun.