Medicare karmaşıktır. İşte nasıl çalıştığının ana hatları.
Medicare dört bölümden oluşur, Bölüm A, B, C ve D. Her bölüm farklı öğeleri kapsar. Genel Medicare tüm sağlık harcamalarınızı karşılamamaktadır, bu nedenle emeklilerin çoğu bir Medicare Supplement politikası veya Medicare Advantage planının yanı sıra bir çeşit uzun vadeli bakım sigortası şeklinde ek teminat isteyecektir.
Medicare Temelleri
Medicare kapsamı, A ve B bölümleri ile başlar.
- Bölüm A, hastane sigortası olarak adlandırılmaktadır. Bu çoğu insan için ücretsizdir.
- Bölüm B, sağlık sigortası olarak adlandırılmaktadır. Tıbbi koşulları ve bazı önleyici hizmetleri tedavi etmek için gerekli ek hizmetleri ve malzemeleri kapsamaktadır. Bölüm B için aylık prim ödersiniz.
Medicare Parça A ve B, Orijinal Medicare olarak adlandırılanları içerir. Toplam sağlık harcamalarınızın yaklaşık% 50'sini karşılamak için Orijinal Medicare’i bekleyin; öncelikle tıbbi olarak gerekli hizmetler ve önleyici hizmetler. Bir servisin kapsayıp kapsamadığını öğrenmek için, Medicare web sitesinde "test, ürün veya servis kapsamındaki" özelliğini kullanabilirsiniz.
Orijinal Medicare ile, diğer birçok sigorta planında olduğu gibi, hala mahsup edilebilir giderler, birlikte öder ve madeni teminat masrafları ile reçete masraflarınız vardır. Medicare Parts C ve D'nin devreye girdiği yer burası - satın alabileceğiniz ek kapsama alanı sunuyor.
- Bölüm C, Medicare Avantaj Planı veya Medicare Sağlık Planı olarak adlandırılmaktadır. Medicare Parts A ve B'yi içeren tek bir planda kapsama alanı sağlayan özel bir sigortadır ve ayrıca reçeteli ilaç kapsamını da içerebilir (Bölüm D). Medicare Advantage planları ayrıca görme, diş ve işitme gibi ekstra kapalı hizmetleri de içerebilir. Sık tıbbi ihtiyaçlarınız yoksa, bu planlar diğer seçeneklerden daha düşük olabilir.
- Kısım D, temel Medicare Bölüm A ve B faydalarınıza ekleyebileceğiniz reçeteli ilaç kapsamını ifade eder.
Medicare'e kaydolurken, Orijinal Medicare veya Medicare Advantage Plan'ı isteyip istemediğinize karar vermelisiniz. Bu kararı verirken konumunuz, bütçeniz, yaptığınız seyahat miktarı ve bakım sağlayıcıların dikkate alınması gerekecektir.
Medicare için uygun muyum?
Medicare için uygun olmak için sahip olmanız gerekir:
- Amerika Birleşik Devletleri'ne yasal olarak girildi
- ABD'de 5 yıl yaşadı
- Medicare ayrıca 65 yaşın altındaki bazı engelli kişiler ve kalıcı böbrek yetmezliği olan herhangi bir yaştaki insanlar için de geçerlidir.
Medicare'ye kaydolmanın maliyeti nedir?
Medicare Part A - Çoğu insan Medicare Part A için aylık prim ödemek zorunda kalmaz, çünkü Birleşik Devletler'de çalışırken Medicare vergilerini ödedikleri veya bir Medicare vergisinin 40 veya daha fazla mahallesine sahip olduğu için eşlerden biri. Primsiz A Kısmı'nı otomatik olarak alamazsanız, yine de kaydolabilir ve prim ödeyebilirsiniz. 2016 için, birinci sınıf sağlık sigortası için uygun olmayan ve Medicare ile sınırlı istihdamın 30 çeyreğinden azına sahip olan kişiler için Kısım A primi aylık 411 dolardır.
Medicare Kısım B - 2016 yılında Medicare'ye kayıt yaptıranlar için, değiştirilmiş düzeltilmiş brüt geliriniz tek dosya için 85.000 $ 'dan fazla değilse veya ortak dosya verenler için 170.000 $' dan fazla değilse, Medicare Kısım B primini aylık 121,80 dolar ödersiniz.
Medicare Kısım B ve D primleri araç testinden geçirilir, böylece geliriniz bu miktarları aşarsa, daha yüksek bir primi ödersiniz.
Medicare Bölüm C - Medicare Advantage Planları için primler değişiklik göstermektedir. Bulunduğunuz yeri aramak ve tahmini primler ve avantajları görmek için Medicare'nin çevrimiçi plan bulucu aracını kullanabilirsiniz.
Medicare Ek Politikaları - Orijinal Medicare ile devam ederseniz, muhtemelen "Medigap" politikaları olarak adlandırılan bir Medicare Supplement politikası satın almak isteyebilirsiniz. Primler seçtiğiniz plana göre değişir.