Sağlık Planları
Ambetter üç sağlık planı seçeneği sunuyor, Altın , Gümüş ve Bronz planları. Bronz planı seçmek size daha düşük aylık ödemeler verir, ancak cepten yapılan harcamalarda daha fazla paraya mal olur. Altın plan, en çok sizin bakımınıza karşılık verir, ancak daha yüksek bir prim maliyeti ile gelir. Gümüş plan, sigorta primi maliyetleri ile cepten yapılan harcamalar arasında bir denge sağlar. Tüm planların kapsadığı temel temel sağlık planı faydaları şunlardır:
- Acil servisler:
- hastaneye yatırma
- Ayakta veya Ayaktan Tedavi
- Önleyici ve Sağlık Bakımı
- Annelik ve Yenidoğan Bakımı
- Pediyatri Hizmetleri
- Çeşitli Terapi Hizmetleri (örn. Fizik Tedavi)
- Reçeteli ilaçlar
- Laboratuvar Hizmetleri
- Ruh Sağlığı ve Madde Bağımlılığı Hizmetleri
Bazı planlar (isteğe bağlı göz muayeneleri, reçeteli gözlükler için pediyatri kapsama alanı. İsteğe bağlı yetişkinlerin kapsama alanı bazı planlarda kullanılabilir) için isteğe bağlı görme kapsamı mevcuttur.
Farklı plan seçenekleri için broşürlere göz atabilirsiniz.
Kullanabileceğiniz birçok farklı seçenek vardır ve federal yoksulluk düzeyinize, indirilemeyen seçeneklere, cepten yapılan harcamalara ve bozuk para miktarlarına göre seçenekleri belirleyebilirsiniz. Sağlayıcı dizini bölgenizde bir sağlayıcı bulmanıza yardımcı olacaktır.
Altın Seviye Kapsamı Planının bir örneği:
- Acil Servisler: Ücretsiz
- Acil ulaşım / Ambulans (Hava veya Zemin): Ücretsiz
- Acil Bakım: Ağdaki sağlayıcılar için ücret alınmaz
- Yıllık iyi ziyaret / tarama / aşılama / iyi bebek: Ücretsiz
- Hastalık veya yaralanma ve annelik ziyaretlerini tedavi etmek için birincil bakım ziyareti: Ücretsiz
- Uzman ziyaretleri (kardiyoloji, pedikür, kayropraktik): Ücretsiz
- Görüntüleme (CT / PET / MRI): Ücretsiz
- X-ışınları (Teşhis / Görüntüleme): Ücretsiz
- Yatan Hastalık Ücreti: Ücretsiz
- Yatan Hastane Fiziksel ve Cerrahi Hizmetler: Ücretsiz
- Poliklinik Cerrahisi / Cerrahi Hizmetler: Ücretsiz
- Laboratuvar Poliklinik ve Profesyonel Hizmetler: Ücretsiz
- Ruhsal / davranışsal sağlık ve madde kullanım bozukluğu poliklinik hizmetleri: Ücretsiz
- Rehabilitasyon göz muayenesi (yılda 1 ziyaret): yüzde 100 kapsama
- Gözlükler (yıllık çerçeve 1): yüzde 100 kapsama
- Lensler (çift başına): yüzde 100 teminat
- Reçeteli ilaçlar: Jenerikler, tercih edilen marka ilaçlar, tercih edilmeyen marka ilaçlar veya özel ilaçlar için ücret alınmaz.
Üye Avantajları
- Ödüller Programı: Önleyici bakım önlemleri için yılda 250 $ 'a kadar kazanabilirsiniz.
- 7/24 Hemşire Tavsiye Hattı: Kayıtlı bir hemşire soruları cevaplamak ve tıbbi tavsiye vermek için 7/24 hizmet vermektedir.
- Bakım Yönetimi: Bu davranışsal koşulları veya karmaşık tıbbi koşulları olanlara yardımcı olan bir kaynak programıdır.
- Sağlık Yönetimi Programları: Kronik sağlık koşulları olanlara destek
- Kadınlar ve Bebekler için Hamilelik Desteği: Hamile anneler ve bebekler için özel destek.
- Video Kütüphanesi: Video kütüphanesi, üyelere bilgilendirilmelerini sağlamak için kaynak sağlar. Videolar, otomatik fatura ödemesi, bakım için nereye gidileceğini, güvenli üye hesaplarını, koruyucu bakım hizmetlerini ve birincil bakım sağlayıcınızı nasıl bulacağınız için kullanılabilir.
Nasıl Kayıt Yapılır?
Ambetter aracılığıyla kayıt için kayıt yaptırmak istiyorsanız, ilk olarak hangi planlara uygun olduğunuzu ve bir sübvansiyona hak kazanabileceğinizi öğrenmek için temel bilgileri (aile büyüklüğü, gelir vb.) Sağlayabilirsiniz. Daha sonra plan seçeneklerinin bir listesi ile sağlanacaktır. Karşılaştırdıktan sonra kapsama için kayıt olabilirsiniz. Mail'de bir karşılama paketi ve sigortalı kimlik kartı alacaksınız.
Müşteri Hizmet Puanları / Yorumlar
Ambetter, 33 müşteri şikayeti ve 15 müşteri yorumuyla Better Business Bureau ile “B-” derecesine sahiptir. Genel olarak, Ambetter, 5 yıldızdan 2.56 BBB'lik bir bileşik puan aldı. Ambetter BBB akredite değildir. Şirketler BBB akreditasyonu almakla yükümlü olmamakla birlikte, tüketicilerin şirketin müşteri şikayetlerini nasıl ele aldığını ve çözdüğünü görmelerini sağlar.
Ambetter online formu iyi ve kötü eleştiriler bir karışımı var. Bazı hastalar, uygun açıklama yapmadan prosedürleri reddeden şirketten şikayetçidir. İyi değerlendirmeleri, telefon üzerinden kolay çevrimiçi ödeme seçenekleri ve iyi müşteri hizmetleri içerir.
özet
Koordinasyon Bakımından Ambetter, sağlık hizmeti sunan 30 yılı aşkın deneyime sahiptir. Hemen hemen her hanehalkı bütçesine ve tıbbi duruma uyacak şekilde seçim yapmak için çeşitli fayda planları vardır. Nitelikli olduğunuz sağlık planları hakkında daha fazla bilgi edinmek için Ambetter web sitesini ziyaret edebilir ya da 1-877-687-1197 (TTY / TDD 1-877-941-9238) numaralı telefondan bir temsilci ile irtibat kurabilirsiniz.